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Lexikon · Medizinab 13 J.

Obésité

L'obésité est un surpoids important, à partir d'un IMC de 30 chez l'adulte – une maladie chronique qui se soigne, et non une question de volonté.

Ausführlich erklärt

L'obésité est le terme médical qui désigne un surpoids important : chez l'adulte, on en parle à partir d'un indice de masse corporelle (IMC) de 30. L'OMS distingue trois grades : grade I à partir d'un IMC de 30, grade II à partir de 35 et grade III à partir de 40. Depuis 2020, le Bundestag, le Parlement allemand, reconnaît lui aussi l'obésité comme une maladie chronique – comme l'OMS le fait depuis longtemps.

Est-elle fréquente ? Selon l'Institut Robert Koch (RKI), l'agence allemande de santé publique, environ un adulte sur cinq vit avec une obésité en Allemagne ; chez les enfants et les adolescents de 3 à 17 ans, c'est environ 6 % selon l'étude KiGGS. Chez l'enfant, l'IMC ne s'interprète pas comme un chiffre fixe : on le compare à des percentiles selon l'âge et le sexe. À partir du 97e percentile, les pédiatres parlent d'obésité.

Pourquoi apparaît-elle ? Pas par manque de volonté. Les gènes, le sommeil, le stress, les médicaments, les hormones et un environnement rempli d'aliments ultra-transformés agissent ensemble. Les études sur les jumeaux montrent que la tendance à un certain poids est en grande partie héréditaire – mais ce que chacun en fait reste entre ses mains.

Pourquoi est-ce important ? La graisse abdominale, en particulier, augmente le risque de diabète de type 2, d'hypertension artérielle, de stéatose hépatique (foie gras), d'usure des articulations et d'apnée du sommeil. La bonne nouvelle : perdre seulement 5 à 10 % de son poids améliore de façon mesurable la glycémie, la tension artérielle et les lipides sanguins – pour 100 kg, cela fait 5 à 10 kg, pas 30.

Qu'est-ce qui aide ? Les recommandations médicales préconisent d'associer un changement d'alimentation, plus d'activité physique et de nouvelles habitudes – par petites étapes durables plutôt qu'avec des programmes express. Si cela ne suffit pas en cas d'obésité sévère, des médicaments ou une chirurgie peuvent aussi être envisagés selon ces recommandations – le mieux est d'en parler avec ton médecin. Chez l'enfant, il n'est jamais question de régime : c'est toute la famille qui s'y met – cuisiner ensemble, passer du temps dehors ensemble, laisser la croissance faire son travail. Si tu souhaites être accompagné, tu trouveras de l'aide auprès de ton médecin traitant, d'un diététicien ou dans une consultation spécialisée en obésité.

Wusstest du? Le mot allemand « Adipositas » vient du latin « adeps », la graisse – tout comme le mot français « adipeux ». On sait aujourd'hui que le tissu adipeux est hormonalement actif et libère des messagers de l'inflammation : c'est aussi pour cela que l'obésité est considérée comme une maladie, et non comme le signe que quelqu'un n'aurait « pas assez voulu ».

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