Obesidad

La obesidad es el término médico para un exceso de peso importante: en adultos se habla de obesidad a partir de un índice de masa corporal (IMC) de 30. La OMS la divide en tres grados: grado I a partir de un IMC de 30, grado II a partir de 35 y grado III a partir de 40. Desde 2020, también el Bundestag, el Parlamento alemán, reconoce la obesidad como enfermedad crónica, tal como hace la OMS desde hace tiempo.

¿Es frecuente? Según el Instituto Robert Koch (RKI), la agencia alemana de salud pública, aproximadamente uno de cada cinco adultos en Alemania vive con obesidad; entre los niños y adolescentes de 3 a 17 años, la cifra ronda el 6 %, según el estudio KiGGS. En los niños, el IMC no se interpreta como una cifra fija, sino que se compara con percentiles según la edad y el sexo: a partir del percentil 97, los pediatras hablan de obesidad.

¿Por qué aparece? No por falta de voluntad. Intervienen a la vez los genes, el sueño, el estrés, los medicamentos, las hormonas y un entorno lleno de alimentos ultraprocesados. Los estudios con gemelos muestran que la tendencia a un determinado peso se hereda en gran parte, pero lo que cada persona haga con ella sigue estando en su mano.

¿Por qué es importante? Sobre todo la grasa abdominal aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, hipertensión, hígado graso, desgaste articular y apnea del sueño. La buena noticia: perder solo entre un 5 y un 10 % del peso corporal mejora de forma medible la glucosa en sangre, la tensión arterial y los lípidos en sangre. Con 100 kg, eso son de 5 a 10 kg, no 30.

¿Qué ayuda? Las guías clínicas recomiendan combinar un cambio de alimentación, más actividad física y nuevos hábitos, con pasos pequeños y duraderos en lugar de programas exprés. Si eso no basta en casos de obesidad grave, según las guías también pueden plantearse medicamentos o una operación; lo mejor es que lo hables con tu médico. En los niños nunca se plantea una dieta, sino que se implica a toda la familia: cocinar juntos, pasar tiempo al aire libre juntos y dejar que el crecimiento haga su trabajo. Si quieres apoyo, lo encontrarás en tu médico de cabecera, en un servicio de asesoramiento nutricional o en consultas especializadas en obesidad.