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Lexikon · Medizinab 13 J.

Síndrome metabólico

Síndrome metabólico: se juntan al menos tres factores de riesgo, como la grasa abdominal, la tensión alta o el azúcar alto en sangre, y juntos son más peligrosos que por separado.

Ausführlich erklärt

El síndrome metabólico no es una sola dolencia, sino un conjunto de factores de riesgo que aparecen juntos y se refuerzan entre sí. Según la definición consensuada a nivel internacional (IDF/AHA 2009), existe cuando se cumplen al menos tres de cinco criterios: perímetro abdominal elevado (para Europa, según la IDF, a partir de 94 cm en hombres y de 80 cm en mujeres), triglicéridos a partir de 150 mg/dl, colesterol HDL bajo (menos de 40 mg/dl en hombres y menos de 50 en mujeres), tensión arterial a partir de 130 mmHg la sistólica o de 85 mmHg la diastólica, y glucosa en ayunas a partir de 100 mg/dl. Si ya tomas medicación por alguno de estos valores, ese criterio también cuenta.

El denominador común suele ser la resistencia a la insulina, impulsada por la grasa abdominal. Esta grasa visceral es hormonalmente activa: libera mensajeros inflamatorios y ácidos grasos, y así desajusta el hígado, los vasos sanguíneos y el páncreas. Por eso el perímetro abdominal ocupa el primer lugar en la definición, y no el IMC.

¿Hasta qué punto es frecuente? Las estimaciones para Alemania hablan de aproximadamente uno de cada cuatro o cinco adultos, y es bastante más habitual con la edad. Quien tiene el síndrome presenta un riesgo aproximadamente doble de infarto e ictus y un riesgo unas cinco veces mayor de diabetes tipo 2.

La buena noticia: los cinco criterios responden a las mismas medidas. Perder entre un 5 y un 10 % del peso, 150 minutos de actividad física a la semana, entrenamiento de fuerza, menos azúcar y alcohol, más fibra y dormir lo suficiente mejoran a menudo a la vez el perímetro abdominal, la tensión arterial, la glucosa y los lípidos en sangre. En el Diabetes Prevention Program de Estados Unidos, tras tres años de un programa de estilo de vida, casi cuatro de cada diez participantes ya no cumplían los criterios: aproximadamente el doble que en el grupo de comparación.

El síndrome también se observa ya en adolescentes con un sobrepeso importante. En su caso no ayudan las dietas, sino las rutinas familiares: comer juntos, menos bebidas azucaradas, actividad física a diario y un control de los valores en la consulta de pediatría.

Wusstest du? En el síndrome metabólico, el perímetro abdominal importa más que el peso: dos personas con el mismo IMC pueden tener riesgos totalmente distintos, según si la grasa está bajo la piel o alrededor de los órganos.

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