Revisiones preventivas

Las revisiones preventivas son citas periódicas en las que los médicos controlan el crecimiento, el peso, la presión arterial y los valores en sangre antes de que una tendencia se convierta en un problema. En Alemania, para los niños se llaman revisiones U (desde la U1, justo después del nacimiento, hasta la U9, hacia los cinco años, más la U10 y la U11 en edad de primaria); para los adolescentes, J1 (de 12 a 14 años) y J2 (de 16 a 17 años), y para los adultos, el chequeo de salud.

En cada revisión U, la estatura y el peso se anotan en las curvas de percentiles de la cartilla infantil amarilla. Estas curvas son la herramienta más honesta para detectar el sobrepeso infantil: no cuenta la cifra de un día, sino si el niño se sale de su curva. La J1 añade la presión arterial, el desarrollo puberal, el estado de vacunación y, algo importante, una conversación sobre el ánimo, el colegio, la alimentación y el ejercicio, a ser posible sin los padres en la sala.

Los adultos tienen derecho al chequeo una vez entre los 18 y los 34 años, y cada tres años a partir de los 35: una conversación sobre enfermedades previas, riesgos y vacunas, una exploración física con toma de tensión y, a partir de los 35, también glucosa, lípidos en sangre (colesterol con LDL, HDL y triglicéridos) y un análisis de orina. Entre los 18 y los 34 años, solo se hace análisis de sangre si hay un riesgo elevado, por ejemplo, obesidad importante, hipertensión o enfermedades en la familia. Son precisamente estos valores los que cambian con la prediabetes, el síndrome metabólico y la hipertensión, mucho antes de que aparezcan síntomas. A esto se suma, a partir de los 35, el cribado de cáncer de piel cada dos años.

Por qué es tan valioso en temas de peso: un valor aislado asusta; una evolución tranquiliza o avisa a tiempo. Si en el chequeo ves una glucosa en ayunas de 105 mg/dl, tienes buenas posibilidades de volver a bajarla con ejercicio y alimentación: cuanto antes, más fácil. Lleva tus preguntas: ¿qué significa mi perímetro de cintura? ¿Mi colesterol es hereditario? ¿Merece la pena un análisis de vitamina D?

De la U1 a la U9, la J1 y el chequeo son prestaciones del seguro médico público; muchas aseguradoras cubren la U10, la U11 y la J2 como prestación adicional, y con un seguro privado depende de la póliza. Las citas se piden en la consulta de medicina de familia o de pediatría, y muchos estados federados y aseguradoras envían recordatorios de las revisiones U. Es una hora que da tranquilidad a toda la familia.