Blutdruck

Der Blutdruck beschreibt, mit welcher Kraft das Blut gegen die Wände deiner Arterien drückt. Der obere (systolische) Wert entsteht, wenn das Herz pumpt, der untere (diastolische), wenn es sich zwischen zwei Schlägen entspannt. Gemessen wird in Millimeter Quecksilbersäule, kurz mmHg.

Als optimal gelten Werte unter 120/80 mmHg, als normal bis 129/84, als hochnormal bis 139/89. Ab 140/90 mmHg, mehrfach an verschiedenen Tagen in der Praxis gemessen, sprechen die europäischen Leitlinien von Bluthochdruck (Hypertonie); bei Messungen zu Hause gilt schon ein Mittelwert ab 135/85 als zu hoch, weil die Werte in vertrauter Umgebung niedriger ausfallen. Laut RKI hat fast jeder dritte Erwachsene in Deutschland Bluthochdruck – und etwa jeder fünfte Betroffene weiß nichts davon, weil ein hoher Druck jahrelang keine Beschwerden macht. Er schädigt trotzdem leise Herz, Gehirn, Nieren und Augen.

Gewicht und Blutdruck hängen eng zusammen: Pro Kilogramm weniger sinkt der obere Wert im Schnitt um etwa 1 mmHg – bei 10 kg sind das rund 10 mmHg, etwa so viel wie ein Medikament. Regelmäßige Ausdauerbewegung senkt einen erhöhten Blutdruck zusätzlich um etwa 5 bis 8 mmHg. Und Salz: Die WHO empfiehlt höchstens 5 Gramm am Tag, die DGE bis 6 Gramm – die meisten Menschen in Deutschland liegen deutlich darüber, vor allem durch Brot, Wurst, Käse und Fertiggerichte.

Richtig messen ist einfach: fünf Minuten ruhig sitzen, Arm auf Herzhöhe, keine Gespräche, zweimal im Abstand von ein bis zwei Minuten messen und beide Werte notieren. Kaffee, Zigaretten und Sport in der halben Stunde davor verfälschen das Ergebnis. Ein einzelner hoher Wert in der Arztpraxis („Weißkittel-Effekt“) ist noch keine Diagnose.

Auch bei Kindern und Jugendlichen wird der Blutdruck ärztlich kontrolliert, spätestens bei der J1 – dort gelten eigene Tabellen nach Alter, Geschlecht und Größe, nicht die Erwachsenenwerte. Übergewicht ist inzwischen der wichtigste Risikofaktor für erhöhten Blutdruck bei Jugendlichen; Bewegung und weniger Salz helfen hier genauso wie bei Erwachsenen.